Resumo Introdução: Lesão renal aguda (LRA) é uma complicação comum em pacientes submetidos a grandes cirurgias abdominais, e está associada a considerável morbimortalidade. Vários estudos investigando a associação entre débito urinário intraoperatório e LRA pós-operatória mostraram resultados conflitantes. Neste trabalho investigamos a associação de oligúria intraoperatória com LRA pós-operatória em uma coorte de pacientes submetidos à grandes cirurgias abdominais. Métodos: Análise retrospectiva de centro único envolvendo pacientes adultos submetidos à grandes cirurgias abdominais, de janeiro de 2016 a dezembro de 2018. A LRA foi definida segundo critérios de creatinina da KDIGO. Definimos oligúria intraoperatória como débito urinário inferior a 0,5 mL/kg/h. Fatores de risco foram avaliados por análise de regressão logística multivariada. Resultados: Analisamos 165 pacientes. Nas primeiras 48 horas após a cirurgia, a incidência de LRA foi de 19,4%. LRA pós-operatória foi associada à mortalidade hospitalar (p = 0,011). 20% dos pacientes desenvolveram oligúria intraoperatória, sem associação com comorbidades preexistentes. Não houve correlação entre o tipo de anestesia e oligúria intraoperatória; entretanto, maior tempo de anestesia esteve associado à oligúria intraoperatória (p = 0,007). Maior creatinina sérica (Cr) inicial (p = 0,001), necessidade de drogas vasoativas (p = 0,007) e uso de AINEs (p = 0,022) foram associados à oligúria intraoperatória. Oligúria intraoperatória não foi associada ao desenvolvimento de LRA no pós-operatório (p = 0,772), à permanência hospitalar prolongada (p = 0,176) ou à mortalidade intra-hospitalar (p = 0,820). Conclusão: Demonstramos que a oligúria intraoperatória não prediz LRA pós-operatória em cirurgias abdominais de grande porte.

Abstract Background: Acute kidney injury (AKI) is a common complication in patients undergoing major abdominal surgery and is associated with considerable morbidity and mortality. Several studies investigating the association between intraoperative urine output and postoperative AKI have shown conflicting results. Here, we investigated the association of intraoperative oliguria with postoperative AKI in a cohort of patients submitted to elective major abdominal surgery. Methods: This was a single-center retrospective analysis of adult patients who underwent elective major abdominal surgery from January 2016 to December 2018. AKI was defined according to the serum creatinine criteria of the KDIGO classification. Intraoperative oliguria was defined as urine output of less than 0.5 mL/kg/h. Risk factors were evaluated using multivariate logistic regression analysis. Results: A total of 165 patients were analyzed. In the first 48 h after surgery the incidence of AKI was 19.4%. Postoperative AKI was associated with hospital mortality (p=0.011). Twenty percent of patients developed intraoperative oliguria. There was no association between preexisting comorbidities and development of intraoperative oliguria. There was no correlation between the type of anesthesia used and occurrence of intraoperative oliguria, but longer anesthesia time was associated with intraoperative oliguria (p=0.007). Higher baseline SCr (p=0.001), need of vasoactive drugs (p=0.007), and NSAIDs use (p=0.022) were associated with development of intraoperative oliguria. Intraoperative oliguria was not associated with development of postoperative AKI (p=0.772), prolonged hospital stays (p=0.176) or in-hospital mortality (p=0.820). Conclusion: In this cohort of patients we demonstrated that intraoperative oliguria does not predict postoperative AKI in major abdominal surgery.

RESUMEN: El periodismo literario informa historias reales que originan debate e interpreta ción, y por lo tanto tienen una función societaria. Este es el punto de partida epis temológico del artículo, que analiza cómo este género atrae a los lectores, mientras coloca en la agenda temática los dere chos humanos y la integración. El corpus de análisis lo constituyen ocho artícu los que ganaron el galardón portugués “Direitos Humanos & Integração”, entre 2006 y 2014. El objetivo es indagar cuá les son las motivaciones de los periodis tas para el uso del periodismo literario, utilizando para eso metodología cualita tiva. Llegamos a la conclusión que temas y género son mutuamente benéficos y que esto tiene cualidades importantes para el futuro del periodismo.

ABSTRACT: Literary journalism reports on real stories that entice audiences to debate and interpretation, thus fulfilling a role of societal importance. The paper departs from this epistemological standpoint, scrutinizing how this genre captivates the public, while setting the agenda on human rights and integration. Eight articles that won the Portuguese award ‘Direitos Humanos & Integração’ between 2006 and 2014 constitute the corpus. The goal is to discern the motives that led authors to this genre choice, by using qualitative methodology. Issues and genre are found to be mutually beneficial, whilst the latter demonstrates features that are relevant to journalism future.

RESUMO: O jornalismo literário relata histórias reais, que geram debate e interpretação, tendo, assim, uma função social. Este é o ponto de partida epistemológico deste artigo, que escrutina como este género atrai leitores, colocando na agenda as temáticas de direitos humanos e inte gração. Oito artigos vencedores do pré- mio português ‘Direitos Humanos & Integração’, entre 2006 e 2014, consti tuem o foco deste trabalho. O objetivo é inquirir quais as motivações dos jorna listas para o uso do jornalismo literário, utilizando para isso uma metodologia qualitativa. Conclui-se que tema e género se beneficiam mutuamente, o que gera qualidades relevantes para o futuro do jornalismo.